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乳腺癌早发现、早治疗是提高治疗效果的关键

浏览次数:5252    作者:    发布时间:2014-2-24

乳腺癌目前已经成为城市妇女恶性肿瘤发病率的首位,近年来,乳腺癌的发病率在我国逐年增高,而且越来越年轻化,给广大女性患者带来了巨大的痛苦。三八节到来之际,本期就大家关心的乳腺癌防治,采访了烟台山医院乳腺外科专家郝经光主任。

乳腺癌发病年轻化,高危人群需警惕

[病例]29岁的小张,去年十月一刚结婚,今年正准备要孩子,在查体时发现有乳头凹陷,来到烟台山医院,确诊为乳腺癌,并做了手术。

[专家提醒]烟台山医院乳腺外科专家郝经光主任提醒,具有下列因素的妇女患乳腺癌的危险性高:月经初潮早(早于12岁)或绝经晚(大于55岁),一生经期持续时间长(35年以上)者;初产年龄大(大于35岁)或未婚未育者;未曾哺乳者;家族中直系亲属如母亲、姊妹、女儿有患乳腺癌者;患有一侧乳腺癌者;⑥女性在30岁以前接受大剂量放射线者;有乳腺囊性增生病者;营养过剩,中年后明显肥胖者;长期应用女性激素者。

注意早期症状,发现无痛肿块及早就医

[病例]来自莱阳的刘女士在洗澡时,无意摸到自己乳房上有一小硬块,急忙来到烟台山医院乳腺外科,经检查,肿块为0.5X0.8X1CM3,病理结果显示,早期乳腺癌,幸亏发现的早,郝经光主任为她成功实施了乳腺癌保乳术。

[专家提醒]郝经光主任提醒:如果乳房有以下症状,应立即就医:1乳头的形态变化:乳头皮肤脱屑或糜烂,近期发生的乳头上翘、偏向一侧或凹陷,可能为乳腺癌的表现。2、肿块:绝大多数乳腺癌以乳房肿块为首发症状。乳腺癌肿块一般表面不光滑、边界不清、活动度小,质硬,如有肿块,应立即就医求诊,究明原因。3疼痛:多数乳腺癌,尤其在较早期还没有累及皮肤和胸肌者,一般无痛感。有局部隐痛和刺痛者不到13。这种疼痛多在发现乳房肿块后注意力集中时才有。4癌瘤表面的皮肤改变:乳房皮肤有局部点状凹陷,状似面部"酒窝"(“酒窝征);乳房皮肤增厚,变粗糙,状似桔皮样(“桔皮样变”)。5乳头溢液:对于乳头有溢血,溢液者,应高度重视。临床经验表明,触到或触不到微小癌的病例,20%~50%有乳头溢液。6腋窝肿胀或肿块

早期诊治是治愈乳腺癌的关键

[病例]市区在事业单位上班的42岁的姜女士,8年前在单位组织的健康体检中,发现患了乳腺癌,幸亏是早期,在烟台山医院做了乳腺癌保乳术后,现已健康生活了8年。

[专家提醒]烟台山医院郝经光主任介绍,乳腺癌是治疗效果较好的恶性肿瘤之一,早期乳腺癌的治愈率高达90%以上,乳腺癌治疗的关键是早发现、早诊断、早治疗,早期乳腺癌不仅可以完全治愈,而且不必失去乳房。直径小于3厘米的乳腺癌,可采用保乳手术加放化疗的综合治疗。

定期乳房自查,早发现,早治疗
  烟台山医院郝经光主任介绍,乳房自查对于早期发现乳腺癌具有重要意义。而40岁以上妇女每年都应进行乳腺疾病的正规检查,郝主任在门诊中接到的大部分患者都是自查发现肿块过来的,“如果癌变发展到晚期,生存率会大大下降。很多患者在自查中发现了直径在1-2厘米的小肿瘤,属于早期,治疗后能长期存活”。郝主任为我们介绍了正确的乳房自查方法:
  对于月经周期规律的妇女,月经来潮后第9-11天是乳腺自查的最佳时间。
  视诊:取坐位或立位,自己在镜子前仔细观察。首先观察双侧乳腺的发育情况,外形、大小、位置是否对称,乳头是否在同一水平上,有没有回缩凹陷、表皮糜烂、脱屑等。然后检查乳腺皮肤有无红肿、静脉曲张、破溃,局部凹陷或凸起,有没有变成橘皮样。
  触诊:一般取坐位,必要时结合仰卧位。使用3个最长的手指放平触摸,用指腹而不是指尖将乳腺组织轻按于胸壁上,从乳晕周围开始以螺旋状顺时针方向扩大,直至整个乳房组织;或按乳房的象限顺序即由内上→内下→外下→外上→乳晕乳头→腋下淋巴结等进行系统检查。切忌抓捏,以免将腺体抓起,造成错误感觉。发现有肿块时应注意其位置、大小、质地、活动度、有无压痛等特征,及时去医院进行进一步检查。

[专家档案]

    郝经光:烟台山医院乳腺外科专家,主任医师,山东省医学会肿瘤分会会员,烟台市医学会普外分会副主任委员,烟台山医院乳腺外科主任,从事外科临床20余年,在烟台市率先开展了新辅助化疗、乳腺癌保留乳房手术及乳腺肿瘤微创手术,在乳腺癌的早期诊断和规范化治疗方面处于国内先进水平,主研的《凝胶定位微创切除导管内占位》获省医学会科技进步三等奖,并在中华级等多家核心期刊发表专业论文10余篇

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