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高温天,急诊科一天接诊中暑患者26位,环卫工遭遇致命热射病

浏览次数:90    作者:    发布时间:2017-7-17

    这几天,烟台人感受最深的一个字就是“热”!炎炎夏日,中暑的患者又多了起来。记者从烟台山医院急诊科了解到,7月13日当天,急诊科共接诊中暑患者26位,与往年同期相比,增长了约30%,当天,急诊科还接诊了一位体温高达42°C的热射病患者。

                           热射病致死率高达50%

    说起中暑,大家都有所了解,有的人还曾体会过中暑的滋味。在医学上,根据中暑的轻重程度可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑三类,“重度中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病三种急症,其中,热射病是重度中暑中最严重,致死率最高的一种急症。”烟台山医院急诊科副主任孔令亭表示,“当患者遭遇热射病的时候,身体短时间的高温、脱水会使得体内水电解质平衡紊乱,甚至引起横纹肌溶解,急性肾衰竭、肝衰竭等身体多脏器衰竭,足以危及生命。”统计显示:热射病发生后,若不进行及时、有效救治,患者的死亡率高达50%左右。天热时,我们常说的“热得要命!”“热死了!”这些话看似夸张,也是有一定道理的。



                     环卫工遭遇热射病,体温高达42°C

    “热射病最主要的两个症状就是高热和意识障碍。”孔令亭副主任告诉记者,当天接诊的这位热射病患者是一位65岁的环卫工人,下午3点半左右,在市府街清扫路面的时候出现了意识不清、肢体抖动等症状,并晕倒在路边。这位环卫工人被工友紧急送到了烟台山医院急诊科,“接诊后,我们为患者测量了体温,她的体温高达42°C,体表有明显发烫的感觉,结合其意识不清症状和她工作的环境,当时的室外温度,我们判断她遭遇了重度中暑,患上了热射病。”

    对于热射病患者而言,快速降温是当务之急,在急诊科,医护人员用凉水为患者擦拭体表,在她的腋下、颈侧、腹股沟处放置冰块,用冰帽、冰毯进行物理降温。同时,迅速开通两路静脉通道,保护脑、肾脏、肝脏,预防并发症的发生,并用冰盐水为患者洗胃。“大约40分钟后,患者的意识逐渐清醒,体温也下降到了37.8°C,此后又送到急诊科病房进行进一步地观察、治疗。”孔令亭副主任告诉记者,目前,患者已无大碍,很快就能出院。

                      出现中暑,及时降温最关键

    “三伏天,出门在外或户外工作时要避开一天当中的高温时段,并做好必要的降温、防晒准备。对于耐热性差或是长时间待在凉爽环境的人群而言,更不能长时间地暴露在高温环境下,以免中暑。”孔令亭副主任提醒大家,一旦有人出现了中暑,首先要迅速将患者从高温环境转移到阴凉通风处休息,解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并为其扇风降温。重者,除降温外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用凉水反复擦身、扇风进行降温。外出旅游或出差时若感不适,可用清凉油、风油精等降温药品,在太阳穴涂抹。一旦出现神志错乱、语无伦次、昏迷等重度中暑症状,应让患者立即平卧,进行冰敷降温等紧急处理,同时拨打120进行求助。


                                                     [宣传科 急诊科]

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